Image en provenance du site Pharmacorama.com parce que c'était presque mission impossible pour moi de réussir à télécharger une pauvre image représentant une cascade de la coagulation, j'espère que je ne serai pas poursuivi par le droit d'auteur parce que j'aurais fait honneur à la science, oui j'ose faire de la vulgarisation. Il est interdit d'être curieux dans ce pays : "non ce n'est pas fait pour toi", comme si on n'avait pas le droit d'apprendre, de connaitre, de savoir. Mon propos ici n'est pas du tout de m'ériger en spécialiste ou de me prendre pour ce que je ne suis pas, c'est simplement de démontrer que l'on a le droit le plus absolu de s'intéresser à un manuel de médecine et le droit le plus absolu de vouloir essayer de comprendre. POURQUOI m'en empêcher ? La connaissance serait un privilège ? Etant donné tout le mal qu'il m'a fallu pour pouvoir publier un pauvre schéma que peu de personne du commun des mortels est capable de comprendre sans s'y être intéressé, en matière de désinformation et d'obstruction au savoir et à la connaissance on fait très fort sur Internet à mon égard. Je n'ose pas imaginer ce que peut être la désinformation pour des sujets plus sérieux, mais médecine je n'aurais pas le droit de publier sans doute ? Le domaine me serait interdit ? Une petite voix en moi crie de toutes ses forces : "J'ai le droit de savoir, j'ai le droit de vouloir apprendre !".
Pourquoi cette obstruction ?
Etant donné que je fais honneur à la médecine, je ne ferai pas du tout le moindre cours, non, je me contenterai de citer des spécialistes, des manuels. Entre autres et de prime abord le Ross et Wilson qu'utilisent les élèves infirmières pages 68 à 70 dans la traduction de la 10e édition originale, manuel de référence utilisé dans tous les IFSI de France en anatomie et physiologie où l'on explique brièvement les processus de l'hémostase. Par définition l'hémostase est une fonction qui arrête les hémorragies, c'est à dire l'écoulement du sang hors des vaisseaux sanguins. En fait le processus d'hémostase est beaucoup plus complexe, il permet l'entretien du système cardio-vasculaire. J'ai voulu montrer à travers ce schéma du site Pharmacorama ma phase préférée celle de la coagulation et je vais dire pourquoi après. Je voudrais d'abord citer une définition de l'hémostase tirée de l'ouvrage officiel de la spécialité Hématologie aux éditions Elsevier Masson, 2024, page 282 : "S'il est classique de considérer que le système de l'hémostase se déroule en trois temps (hémostase primaire, coagulation, puis fibrinolyse), ces trois processus se déroulent en fait simultanément et sont étroitement imbriqués, avec la participation de cellules, de protéines et de phospholipides. Néanmoins, il est plus simple d'exposer les événements mis en jeu lors de l'hémostase en distinguant ces trois étapes". Je conseille pour une meilleure compréhension l'ouvrage d'Alain LALIBERTE "Hémostase" aux éditions Le Griffon d'argile, 1999 où sont très bien expliqués les différents médiateurs de la coagulation que l'on voit sur ce fameux schéma, où ils sont en deux groupes : les substances dites "procoagulantes" représentées par les 14 facteurs du schéma (des glycoprotéines) et les substances à effet anticoagulant appelées aussi les "inhibiteurs physiologiques de la coagulation" (opus cit. page 81).
Voilà c'est tout ce que je voulais montrer, sachant que ces 14 facteurs sont des protéines qui ont des actions importantes dans la coagulation. C'est là où me mène ma curiosité intellectuelle et mon envie de comprendre. Je déconseille pour les néophytes "l'aide-mémoire d'hémostase" de Michèle GOUAULT-HEILMANN, aux éditions Flammarion, 2e édition, 2006, beaucoup trop complexe au premier abord et très technique. En revanche j'ai adoré l'ouvrage canadien "Hémostase" d'Alain LALIBERTE très pédagogique, bien expliqué, même si on n'a que des bases. Il n'est pas interdit de s'instruire et encore moins de vouloir savoir, de vouloir apprendre.
La curiosité est un excellent défaut !
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